如何去除眼袋:眼袋手術.眼皮抽脂.抽眼袋97－美麗的心

如何去除眼袋:眼袋手術.眼皮抽脂.抽眼袋97
眼袋(去除眼袋)手術

東方人的外貌，最早呈現老態的部位就是眼袋的部分，除了少部分人因為遺傳體質，從小就有眼袋外，大部分的人都是20、30歲以後，下眼袋才逐漸長出來；一旦有了眼袋，不僅看起來沒有精神，有會讓人顯得老氣橫秋，不過，只要動刀在下眼瞼把脂肪拿掉，就可以讓外表看起來年輕許多，眼袋手術因個人條件有不同的開法： ◎內開式眼袋手術: 手術時間約30分鐘，適合眼袋形成以眼眶的脂肪為主的年輕人，眼皮彈性佳或肌肉與皮膚沒有鬆弛下垂者，可從眼瞼內抽除眼袋內脂肪，從外在看不出疤痕；此手術因為由眼瞼內開起，它的優點是不需要等待疤痕恢復期，這只適合第一次做眼袋手術者。 ◎一般眼袋手術：手術時間約40分鐘，眼袋的形成主要原因是下眼瞼筋膜鬆弛及眼部肌肉的萎縮其次才是眼眶脂肪的過多，所以單純以抽去眼部脂肪並不能真正解決眼袋問題。舊式的眼袋手術只能將多餘的眼眶內脂肪去除並將眼皮上提修飾，整個手術只需40分鐘。 ◎下眼瞼筋膜整形術：手術時間約2.5小時，眼袋的形成主要原因是下眼瞼筋膜鬆弛及眼部肌肉的萎縮其次才是眼眶脂肪的過多，所以單純以抽去眼部脂肪並不能真正解決眼袋問題。手術必須從眼皮及韌帶鬆弛等多方面去著手，才能解決下眼皮老化，讓眼睛看起來更亮麗。眼袋手術後可能的後續問題：眼皮外翻：本身眼瞼較鬆弛者，如年齡較長者，下眼瞼因為肌肉、韌帶、軟骨都鬆垮，造成下眼瞼鬆弛現象，易導致眼瞼術後眼皮外翻；另一種是眼球較突者，如甲狀亢進，或高度近視；還有就是曾經動過眼袋手術者，本身皮膚及韌帶再二度手後，易有沾黏，造成眼皮外翻或眼白外露。 ◎解決的方法：萬一術後因腫脹而外翻，也無需焦慮，拆完線後，即可馬上做眼皮按摩，每天10次每次10秒需做10天的按摩，如此一來可減少眼皮的疤痕往下拉的力量，讓術後剛開始因為重力關係引起的眼瞼外翻能得到改善。 ◎術後須知 1. 手術後不需用紗布覆蓋傷口，只需塗抹消炎藥膏，外出時亦可配戴太陽眼鏡遮擋陽光風沙。 2. 麻醉藥退後，傷口如有疼痛感，可服用止痛藥或局部間接性冰敷以減緩不適。 3. 傷口需以無菌棉棒級生理食鹽水清潔，並再塗抹消炎藥膏，每日三次;避免接觸一般用水以免感染。 4. 術後前三天，手術會有瘀青腫脹現象，無須緊張，可抬高頭部，促進血液回流。 5. 傷口癒合前會有搔癢感，切勿用手搓揉。 6. 術後應避免菸、酒、咖啡、辣椒、茶等刺激性食物。 7. 約5-7天後需回診拆線。 8. 拆線後局部眼尾會貼上膚色透氣紙膠至少二個月，以減少疤痕形成。
手術費用參考：抽眼袋25,000 - 35,000抽脂法割眼袋30,000 - 50,000切開法

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眼袋-下眼瞼整形及淚溝修補
東方人的外貌，最早呈現老態的部位就是眼睛周圍，因為下垂眼袋、深淚溝與黑眼圈讓人看起來老態沒有精神。我們從200多位眼部整形中，發現「去眼袋」、「填淚溝」及「淡化黑眼圈」人數有增加的趨勢，是目前正火紅的諮詢項目。「眼袋」、「淚溝」與「黑眼圈」容易讓人覺得沒精神與老氣橫秋，近年來因「眼袋」與「淚溝」困擾而來作「微雕眼袋移脂術」的人數至少增加了一成以上，而黑眼圈的患者也大幅提升了一倍。
眼袋位置外觀圖

下眼瞼縱切解剖圖

A	Eyeball
B	Skin	Epidermis on surface, dermis below
C	Orbicularis Muscle	Eyelid closing muscle
D	Tarsus (Tarsal Plate)	Stiffening element (like cartilage)
E	Orbital Septum	Layer holding back the orbital fat
F	Orbital Fat	Fat from the socket extending into lid
G	Inferior Oblique Muscle	Muscle moving the eyeball
H	Lower Eyelid Retractors	Structures that move the lid downward
I	Orbital Bone	Bone surrounding the eye; socket
J	Conjunctiva	Lining of the back of eyelid and front of eye
K	Periosteum	Lining of the bone (called 'periorbita' in orbit)

眼袋形成的可能原因有:
1.下眼瞼皮膚或眼輪匝肌老化鬆弛下垂。
2. 眼袋脂肪過度增生。
3. 眼眶內筋膜韌帶鬆弛導致眼袋脂肪凸出。

去除眼袋手術簡單分成內開法和外開法。經結膜內開抽眼袋(脂肪)法與經皮膚外開去除鬆弛皮膚肌肉，眼袋脂肪及眼袋筋膜修補緊實法都可改善鬆弛下垂的眼袋，但無法矯正凹陷淚溝的老態。對此，我們參酌歐美日韓新進展，尤其是風行美國多年的眼袋脂肪保留手術，特別推出「微雕眼袋移脂術」，這與傳統外開式手術有極大不同。
「微雕眼袋移脂術」強調以部份脂肪的移轉來填補淚溝，部份脂肪的移除去除眼袋浮腫，眼袋筋膜修補緊實及眼尾懸吊，取代傳統的眼袋脂肪及皮膚切除，或是抽取肚子或大腿脂肪填補淚溝而已，「微雕眼袋移脂術」的手術經結膜切口，先鬆開淚溝的筋膜及骨膜，把下眼袋多餘的脂肪去除，將部份脂肪皮瓣移轉舖平下眼皮的淚溝，同時將眼輪匝肌上提固定眼袋筋膜修補緊實，並將下垂的眼尾懸吊拉緊，這樣一來，不僅撫平了眼尾細紋，填補凹陷的淚溝，也拉平下眼皮的浮腫，「如移山填海一般，把眼袋的脂肪，填補到缺脂肪的淚溝，一併也把淚溝的問題解決了！」。

手術治療方式如下：

微雕眼袋移脂術

手術方式：

優點：

缺點：

經結膜切口，先鬆開淚溝的筋膜及骨膜，把下眼袋多餘的脂肪去除，將部份脂肪皮瓣移轉舖平下眼皮的淚溝及固定，同時將眼輪匝肌上提固定，及眼袋筋膜修補緊實，並將下垂的眼尾懸吊拉緊，不僅撫平了眼尾細紋，填補凹陷的淚溝，也拉平下眼皮的浮腫，「如移山填海一般，把眼袋的脂肪，填補到缺脂肪的淚溝，一併也把淚溝的問題解決了！」。
傷口小、無疤或疤痕不明顯，且不傷眼輪匝肌，可以同時形成臥蠶，把眼尾提高，大幅降低眼瞼外翻的機率，一次改善眼袋、眼部細紋、眼尾下垂與淚溝多項問題，還可以依照需求做出臥蠶，一舉數得！
手術較複雜，技術較困難，且時間長，費用較傳統眼袋手術高。

內開式去除眼袋手術

手術方式：
優點：
缺點：

經結膜0.2 -0.5 cm切口，把下眼瞼3個眼袋多餘的脂肪去除。
病人臉上下眼瞼不會留疤，也不會造成眼瞼外翻、眼白外露等後遺症。
未改善鬆弛的皮膚和軟組織，淚溝及細紋仍明顯存在，眼袋脂肪拿乾淨易造成凹陷的老態，若拿不乾淨容易復發。

外開式去除眼袋手術

手術方式：

優點：
缺點：

從內眥到外眥外側1 cm ，沿著下眼瞼眼睫毛下方0.2 cm的皮膚做切口，去除鬆弛的下眼瞼皮膚和軟組織，並且將眼袋多餘脂肪去除，同時將眼輪匝肌上提固定，傷口縫合。
可以去除鬆弛的皮膚，及改善眼袋浮腫，撫平了眼尾細紋。
臉上會留下明顯的疤痕，需要2個月以上才會變淡，淚溝依然存在甚至更明顯，術後加重黑眼圈，有的造成下眼瞼外翻、眼白外露等後遺症。

外開式脂肪保留去除眼袋手術

手術方式：

優點：
缺點：

從內眥到外眥外側1 cm ，沿著下眼瞼眼睫毛下方0.2 cm的皮膚做切口，去除鬆弛的下眼瞼皮膚和軟組織，將眼袋多餘脂肪去除，並將部份脂肪皮瓣移轉舖平下眼皮的淚溝及固定，同時將眼輪匝肌上提及眼袋筋膜修補緊實，可以撫平眼尾細紋，填補凹陷的淚溝，也拉平下眼瞼的浮腫，再將傷口縫合。
可以去除鬆弛的皮膚，改善眼袋浮腫，撫平了眼尾細紋，也改善凹陷的淚溝。
臉上會留下明顯的疤痕，需要2個月以上才會變淡，術後加重黑眼圈，常會造成暫時性的下眼瞼外翻、眼白外露等後遺症，需2個月以上的恢復期，甚至需要再手術修正。

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