整形問題Q&A---無痛電波拉皮
歐美整形外科 歐令奮醫師
電波拉皮的原理是利用一種高頻的電波,介由一種可傳達複雜訊息的IC探頭和皮膚接觸,把高頻電能導到皮膚的深層去。那會在皮膚的深層,它經過得路線,讓溫度升高到攝氏70度以上,那時間非常的短暫,以毫秒來計。而且電能發出的前後都有皮膚組織的冷卻,所以基本上很短暫的高溫只是留在皮膚的深層,真皮層的下層,最新的研究發現電能會隨著結締組織中的一些纖維束走,而這些纖維束是維繫皮膚和深層組織間的緊緻關係的。也就是說,會在特定的地方形成控制良好的一種刺激,這刺激會刺激附近的膠原母細胞曾生新的膠原蛋白纖維。又因為控制得宜,所以這種新生的膠原蛋白是均勻的、排列整齊的,會讓治療過的皮膚變得比較緊緻,於是就產生了光澤,而下垂的組織也因此而上提,人就顯得比較年輕。
電波呢?它是受到刺激之後,因為膠原蛋白產生需要時間,而且要累積到一個程度才會產生明顯的效果。所以,接受者自己產生膠原蛋白的速度和量同時決定了結果。這個時間約是三個月至半年;也有醫師認為是九個月至一年。年紀越輕,產生的速度越快、量越多,效果也會比較顯著。
Q: 年輕人需要拉皮嗎?
歐令奮醫師: 其實一開始的時候,他們是設計給三十五歲到五十五歲的人來使用。五十五歲之後,因為鬆得厲害,所以效果不是非常的顯著。倒也不是說年輕人就一定不需要拉皮,現在越來越多的人很注重自己的形象,希望自己常保年輕有競爭力。。而人的正常生理從25歲就開始衰老,到了三十歲、三十五歲的時候,就已經有清晰可辨識的歲月痕跡了。當然年紀大的人,更普遍的希望自己變年輕,可是不希望動手術,或沒有時間度過術後數週的恢復期的人也所在多有,於是要求做電波拉皮的銀髮族也是相當的多。現在大家經驗多了,發現只要電波的發數夠多,時間夠久,也是會產生好效果的。
Q﹕好像報導說呂副總統也曾經做過,聽說蠻痛的﹖電波拉皮也可以打靜脈麻醉嗎?
歐令奮醫師:也是可以,在推廣之初都是使用靜脈麻醉,就是讓病人在睡著的情況來做。但是因為病人不痛,就可以用高的能量,但是能量太高時也會有安全上的顧慮。於是美國總公司就決定讓病人在清醒的情況下做治療,強調使用中等能量、多次來回重覆,可以得到最好的結果。但似乎疼痛也就成為我們推展電波拉皮的最大的障礙。我自己也被做過三百發,做到一百多發的時候,就需要很大的忍耐了。所以我們現在在做之前,會按照技術部門的建議,先讓病人測知適當的治療能量,也就是說你感覺有輕度刺痛或燒痛,但是可以輕易忍受的,就叫做適當治療能量。此後再配合局部麻醉或靜脈麻醉,病人就可以在既舒適又安全的情況下接受治療。
Q﹕歐醫師您己也做過電波拉皮嗎?
歐令奮醫師:我找我同事做的,自己最好要知道有什麼感覺,照顧客人才會更確實。我自己治療的方式是這樣子的﹕臉部先塗止痛藥膏,就像雷射治療一樣,也配合口服止痛藥吃。但是,電波是比較深層的刺激,這種塗表面的局部止痛藥膏可能效果不是很大。有了自己的親身經歷後,我想大部分的客人會選擇睡著。
Q﹕電波拉皮大概維持多久就又會恢復到原來的樣子﹖
歐令奮醫師:兩年半到三年。但是電波拉皮得到組織上提的程度與方式,基本上跟手術拉皮是不一樣的。手術拉皮是將皮膚在手術檯上拉到最緊,可能還配合組織的切除,然後隨著時間在術後慢慢慢地鬆弛,鬆到一到三個月,大概就差不多穩定了。然後就可以維持個五年、十年,甚至更久。
Q﹕如果只是局部的法令紋抬頭紋﹐那些紋就是完全用玻尿酸注射填平就可以了嗎?還是要用拉皮的方法呢?
歐令奮醫師:玻尿酸是一個較好的選擇。對於法令紋﹐即使拉完皮以後﹐補充玻尿酸還是有錦上添花的效果,因為拉皮從髮線之後拉,法令紋是距離最遠、最不容易完全達到的。所以法令紋是拉皮手術裡頭最難克服的一個問題。但是對於年輕族群,譬如三四十歲,我發現用電波拉皮就有很大的幫助。
Q﹕再說回“無痛美容”﹐醫師您認為要漂亮不要痛﹐是不是因為自己有過手術的經驗而體恤到病人身上?而且就像剛剛講的電波拉皮,你自己就去試了三百發﹐我想﹐應該不是每一個醫生都像你這樣﹐有神農嚐百草的精神吧﹖
歐令奮醫師:我因為骨折接受過手術﹐而且還捐過骨髓給我姐姐,所以局部麻醉、
半身麻醉,全身麻醉,事實上都經歷過,比較知道做病人的痛苦。某家醫學中心的住院醫師訓練過程中,就安排每一位年輕醫師親自做一天病人。譬如從住院組排隊開始,到住進醫院病房,打點滴,做檢察等整個過程,看看你有什麼感受? 如果因此能感同身受﹐感受做病人的辛苦,而在醫療過程中有一些更人道的作法,那應該是病人的福氣。 至於電波拉皮……據我所知親自嘗試的醫師還不少。
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- Apr 14 Thu 2011 00:16
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